脾虚实第二
（论一首 方二十三首 脉四首 灸法一首）
脾实热
右手关上脉阴实者，足太阴经者，病苦足寒胫热，腹胀満，烦扰不得卧，名曰脾实热也
泻热汤
治舌本強直，或梦歌乐而体重不能行方。
前胡 茯苓 龙胆 细辛 芒硝（各三两） 杏仁（四两） 元参 大青（各二两） 苦竹叶 （切 ?
上九味 咀，以水九升煮取三升，分三服，食后服。
射⼲煎方
主治同前。
射⼲（八两） 大青（三两） 石膏（十两，一作一升） 赤藌（一升）
上四味 咀，以水五升煮取一升五合，去滓，下藌煎取二升，分三服。
治脾热面⻩目赤季胁痛満方半夏 ⺟姜（各八两） 枳实 栀子 茯苓 芒硝（各三两） 细辛（五两） 白术 杏仁（各四两） 生地⻩ 淡竹叶（切，各一升）
上十一味 咀，以水九升煮取三升，去滓，下芒硝，分三服。
治脾横方若赤黑发如瓜大，煎羊脂摩之。
又方 赤小豆末和鸡子白敷之。
四肢寒热腰痛不得俯仰，⾝⻩腹満食呕，舌根直，灸第十一椎及左右各一寸五分，三处各七壮。
脾胃俱实
右手关上脉阴阳俱实者，足太阴与阳明经俱实也。病苦脾胀腹坚，抢胁下痛，胃气不转，便大难，时反怈利，腹中痛，上冲肺肝，动五脏，立喘鸣，多惊，⾝热汗不出，喉痹精少，名
三⻩泻热汤方
大⻩ ⿇⻩ ⻩芩（各四两） 杏仁 赤茯苓 甘草 橘皮 芒硝 泽泻
上九味 咀，以水九升煮取三升，绞去滓，纳大⻩，煮两沸去滓，下芒硝，分三服。
大⻩泻热汤
治脾脉厥逆大腹中热切痛，舌強腹胀，⾝重食不下，心注脾急痛方。
大⻩（切，水一升半，渍一宿） 甘草（各三两） 泽泻 茯苓 ⻩芩 细辛 芒硝 橘皮（各上八味 咀，以水七升煮取三升三合，去滓，下大⻩更煎二沸，去滓，下芒硝，分三服。
治脾热胁痛，热満不歇，目赤不止，口唇⼲裂方∶
石膏（一斤，碎） 生地⻩汁 赤藌（各一升） 竹叶（切、五升）
上四味先以水一斗二升煮竹叶，取七升，去滓，澄清，下石膏，煮取一升五合，去滓，下地⻩汁煮两沸，次下藌煎取三升，细细服之。
治脾热偏一边痛，胸満胁偏胀方∶
茯苓 橘皮 泽泻（各三两） 芍药 白术（各四两） 桂心 人参（各三两） 石膏（八两） 半夏（六两） 生姜（切） 桑根白皮（各一升）
上十一味 咀，以水一斗二升煮取三升，去滓，分三服。若须利下，加芒硝二两佳。
脾虚冷右手关上脉阴虚者，足太阴经也。病苦怈注，腹満气逆，霍乱、呕吐、⻩胆，心烦不得卧，肠鸣，名曰脾虚冷也。
治虚胀胁痛肩息有时发作悉补之方∶
五加根皮 丹参 橘皮（各一斤） 地骨皮 ⼲姜 白术（各八两） ⼲地⻩ 芎 附子（各五两） 猪椒根皮（二斤） 桂心 桔梗（各四两） 甘草（三两） 大枣（五十枚）
上十四味 咀，以酒四斗渍五七曰，服七八合加至一升，曰再服。
槟榔散
治脾寒饮食不消，劳倦气胀，噫満忧恚不乐方。
槟榔（八枚，皮子并用） 人参 茯苓 陈曲 麦 浓朴 白术 吴茱萸（各二两）
上八味治，下筛，食后酒服二方寸匕，曰再服。（一方用橘皮一两半。
温脾丸
治久病虚羸脾气弱，食不消喜噫方。
⻩柏 大麦 吴茱萸 桂心 ⼲姜 细辛 附子 当归 曲 大⻩ ⻩连（各一两）
上十一味为末，藌丸如梧子大，每服十五丸，空腹酒服，曰三。
⿇豆散
主脾气弱不下食饵，此以当食方。
大豆⻩卷（二升） 大⿇子（三升，熬令香）
上二味治，下筛，饮和服一合，曰四五，任意多少。
脾胃俱虚
右手关上脉阴阳俱虚者，足太阴与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状，少气不足以息，四逆寒怈注不已，名曰脾胃俱虚也。
治腹胀善噫食则欲呕，怈 溏下，口⼲，四肢重，好怒不欲闻人声，忘误，喉痹，补之方∶
⻩连（一两） 禹余粮（二两） 白术 ⼲姜（各三两） 大⿇子（五两） 桑白皮（八两） 大枣（二十枚）
上七味 咀，以水一斗二升煮取三升，分四次服。
治脾胃俱虚苦饥寒痛方∶
人参 当归 桂心 茯苓 桔梗 芎 （各五两） 浓朴 甘草 橘皮 吴茱萸（各二两）白术（五两） 麦 （一升）
上十二味 咀，以水一斗二升煮取三升，分三服。
白术散
治脾胃俱虚冷方。
白术 浓朴 人参 吴茱萸 茯苓 麦 曲 芎 （各三两）
上八味治，下筛，酒服方寸匕，食后服，曰三。（一方加大腹、橘皮。
平胃丸
凡⾝重不得食，食无味，心下虚満，时时欲下，喜卧者，皆针胃脘，太仓宜，服建中汤及此方。
杏仁（五十枚） 丹参（三两） 苦参 元参 葶苈（各二两） 芎 桂心（各一两）
上七味为末，藌丸如梧子大，酒服五丸，曰三，以知为度。
又方 治丈夫小儿食实不消，胃气不调，或温壮热结，大小便不利者，有病冷者服露宿丸，热药后当进此丸调胃方，（露宿丸见后十六卷胃腑痼冷积热门）。
大⻩（二两） 小草 甘草 芍药 芎 葶苈（各一两） 杏仁（五十枚）
上七味为末，藌丸如梧子，饮服五丸，曰三。一岁小儿二丸，渐加之。（《翼方》无杏仁，有菖蒲、当归、⼲姜、茯苓、麦门冬、细辛，为十三味）。
论曰∶凡病宿食在上脘，当吐之，脉数而滑者实也。有宿食不消，下之愈。胃中有 食冷物，即痛不能食，有热物即欲食。大腹有宿食，寒栗发热如疟状。宿食在腹小者，当暮发热，明旦复止。寸脉紧即头痛风寒，或腹中宿食不化。寸口脉紧者，如转索左右无常。脾胃中有宿食不消，寸口脉浮而大，按之反涩，尺中微而涩，故知宿食。
大曲丸
主消谷断下温和又寒冷者，常服不患霍乱方。
大麦 曲（各一升） 附子 ⼲姜 当归 人参（各三两） 赤石脂（一两） 桔梗 女萎（各二两） 吴茱萸 皂荚（各五两） 蜀椒（二两半） 乌梅（五十枚）
上十三味为末，藌酢中半渍梅一宿，蒸三斗米下，去核捣如泥，和药藌，和捣二千杵，服十丸，曰三。下甚者，加龙骨、阿胶、艾各三两。
消食断下丸
寒冷者常服之方。
曲 大麦 （各一升） 吴茱萸（四两）
上三味为末，藌和，服十五丸如梧子，曰三服。
⼲姜散
治不能食，心意冥然忘食方。
⼲姜 法曲 蜀椒 豉 大麦 （各一升）
上五味合治，下筛，食后服三方寸匕，曰三，以能食为度。
消食丸
治数年不能食方。
小麦 曲（各一升） ⼲姜 乌梅（各四两）
上四味为末藌和服十五丸，曰再加至四十丸。寒在胸中及反胃翻心者皆瘥。
曲丸
主消谷能食，除肠中水气胪胀方。
法曲 麦 杏仁（各五两）
上三味治，下筛，食后酒服一合，曰三。