卫气
⻩帝曰:五脏者,所以蔵精神魂魄者也;六腑者,所以受水谷而行化物者也。其气內⼲五脏,而外络肢节。其浮气之不循经者,为卫气;其精气之行于经者,为营气。阴阳相随,外內相贯,如环之无端。亭亭淳淳乎,孰能窃之。然其分别阴阳,皆有标本虚实所离之处。能别阴阳十二经者,知病之所生;候虚实之所在者,能得病之⾼下;知六腑之气街者,能知解结契绍于门户;能知虚石之坚软者,知补泻之所在;能知六经标本者,可以无惑于天下。
歧伯曰:博哉!圣帝之论。臣请尽意悉言之。
足太阳之本,在跟以上五寸中,标在两络命门。命门者,目也。足少阳之本,在窍阴之间,标在窗笼之前。窗笼者,耳也。足少阴之本,在內踝下上三寸中,标在背输与舌下两脉也。足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背腧也。足阳明之本,在厉兑,标在人迎,颊挟颃颡也。足太阴之本,在中封前上四寸之中,标在背腧与舌本也。
手太阳之本,在外踝之后,标在命门之上一寸也。手少阳之本,在小指次指之间上二寸,标在耳后上角下外眦也。手阳明之本,在肘骨中,上至别阳,标在颜下合钳上也。手太阴之本,在寸口之中,,标在腋內动也。手少阴之本,在锐骨之端,标在背腧也。手心主之本,在掌后两筋之间二寸中,标在腋下下三寸也。
凡候此者,下虚则厥,下盛则热;上虚则眩,上盛则热痛。故石者,绝而正之,虚者,引而起之。请言气街,胸气有街,头气有街,胫气有街。故气在头者,止之于脑;气在胸者,止之膺与背腧;气在腹者,止之背腧,与冲脉于脐左右之动脉者;气在胫者,止于气街,与承山踝上以下。取此者,用毫针,必先按而在久应于手,乃刺而予之。所治者,头痛眩仆腹痛中満暴胀,及有新积痛可移者,易已也;积不痛,难已也。
译文
⻩帝说:五脏是蔵精神魂魄的,六腑是纳受水谷而且消化、输送它们的。水谷化生之气,內则入于五脏,外则布覆于四肢百节。其中流布浅表、不循经脉而行的浮气,叫做卫气;行于经脉之中的精气,叫做营气。阴阳相互随逐,內外相互贯通,象圆环似的无头无尾,不停息地浑然流动,谁能穷其究竟!然而,它们区分为阴阳,俱都有标有本,有虚有实,各有其循行、经历之处。能辨别阴阳十二经脉,便可了解疾病发生的原因;能候察、诊知虚实所在之处,便可寻找出发病部位在上还是在下;知道六腑之气往来运行的路径,就知道怎样开解结聚,使腧⽳畅通;能了解虚实的属坚还是属软,就知道哪里该补,哪里该泻;能知手足六经的标部与本部,便可对天下疾病了然于胸,没有疑惑了。
岐伯说:你以上所论,真是广博啊!让我来紧接你的论述,更详尽地谈一谈。
足太阳经脉之本,在足跟以上五寸处,其标在左右两络命门的睛明⽳。命门,指眼。足少阳经脉之本,在窍阴⽳,其标在窗笼之前的听宮⽳。窗笼,指耳。足少阴经脉之本,在足內踝上二寸处的交信⽳,其标在背部肾腧⽳及舌下两脉的廉泉⽳。足厥阴经脉之本,在行间⽳上五寸处的中封⽳,其标在背部肝腧⽳。足阳明经脉之本,在厉兑⽳,其标在颊下夹喉颡处的人迎⽳。足太阴经脉之本,在中封⽳前方向上四寸处的三阴交⽳,其标在背部脾腧⽳及舌根处。
手太阳经脉之本,在手外踝之后的养老⽳,其标在命门的睛明⽳之上一寸处。手少阳经脉之本,在手小指次指之间向上二寸处,其标在耳后上角的角孙⽳及下外眦的丝竹空⽳。手阳明经脉之本,在肘骨之中的曲池⽳,上至臂臑处;其标在额下,与夹耳两旁的头维⽳会合。手太阴经脉之本,在寸口中的太渊⽳,其标在腋下动脉天府⽳。手少阴经脉之本,在掌后锐骨之端的神门⽳,其标在背部的心腧⽳。手心主经脉之本,在掌后腕上二寸两筋间的內关⽳,其标在腋下三寸的天池⽳。观察这十二经脉标本虚实的病变,凡本部阳虚的就会发生寒厥,凡本部阳盛的就会发生热厥,凡标部阴虚的就会发生眩晕,凡标部阴盛的就会发生热痛。对实症,就应泻除琊气以制止其发展;对虚症,就应导引正气而使之充实。
让我再谈谈气街。胸气有它所行的街道,腹气有它所行的街道,头气有它所行的街道,胫气有它所行的街道。气在头部的,其气终止于脑的百会⽳;气在胸部的,其气终止于胸前两膺与背部肺腧⽳;气在部腹的,其气终止于背部的脾腧⽳与冲脉,以及肚脐左右动脉的肓腧、天枢等⽳;气在胫部的,其气终止于气冲⽳与承山⽳及足踝上下处。取以上这些⽳位针刺时,要用毫针,而且一定先要用手指按庒较长时间,等到气至应手,才可施针予以补泻。这些⽳位主治的病症,有头痛、眩仆、腹痛、中満、暴胀以及初起的积聚等症。疼痛部位可以移动的,容易治愈;如果积聚处不痛,则难以治愈。